Боли в спине, которые отдают в руку или в ногу – тревожный симптом. Такие ощущения возникают при грыже межпозвоночного диска. Заболевание требует лечения у врача.
Что это?
Под грыжей межпозвоночного диска подразумевают патологию, которая приводит к сжиманию нервных окончаний и болезненному синдрому. Выражается изменение прорывом пульпозного ядра межпозвонкового диска через фиброзное кольцо.
Каждый человеческий межпозвоночный диск, которых насчитывается 23, содержит внутри пульпозное ядро. Окруженное жестким волокнистым кольцом, которое называют фиброзным, оно выступает в роли гелевой подушки. Зафиксированное на месте, ядро с годами «усыхает», так как уменьшается содержание воды. В результате ухудшается эластичность межпозвонкового диска.
На фиброзном кольце появляются трещины. Через повреждения пульпозное ядро выпячивается наружу – это явление именуют протрузией. Если же пульпозное ядро прорвалось сквозь волокнистое кольцо, врачи ставят диагноз — грыжа.
Как свидетельствует статистика, чаще страдает поясничный отдел позвоночника. На этот сегмент приходится до 90% постановки такого диагноза. Реже встречается патология в месте перехода от грудного к поясничному отделу. Также возможны проблемы в части поясницы и крестца. Шейный отдел страдает в исключительных случаях.
Симптомы и причины
По жалобам пациента врач может многое сказать о состоянии позвоночника. В зависимости от того, где именно дислоцируется грыжа, насколько она большая, зависит выраженность болезненного синдрома. Также степень дискомфорта предопределяется уровнем поражения нервов.
Специалисты называют типичные факторы риска, которые приводят к поражению межпозвоночных дисков. Грыжу провоцирует избыточный вес, поэтому первыми страдают люди с ожирением. Вредными для позвоночника являются неравномерные нагрузки. Опасными считаются тяжелые грузы, особенно если их неправильно поднимать. Постоянная сидячая работа – еще один фактор риска. Постепенно диски изнашиваются, и однажды происходит прорыв фиброзного кольца.
Нельзя сбрасывать со счетов и естественные процессы старения. Организм изнашивается, включая позвоночник. На нем это отражается в форме утраты эластичности позвоночных дисков. Старение – это не только морщины и сухость кожи. Влаги недостаточно и внутри организма.
Вместе с потерей определенного уровня эластичности возрастает хрупкость фиброзного кольца. Его волокна слабеют, а разрушительные факторы ускоряют этот процесс. Если человек проводит основную часть рабочего дня сидя, не занимается спортом, страдает избыточным нарушением, патология приближается с ускоренным темпом. Добавить к этому большие нагрузки, которые бывают резкими, неравномерными, неграмотно спланированными – все условия для образования грыжи налицо.
Какую роль играет межпозвоночник в спине?
Чтобы понять всю серьезность диагноза, стоит вернуться к строению позвоночника. Он состоит из нескольких отделов: шейного, грудного и поясничного. Каждый из них, в свою очередь, образован позвонками. Их тела объединяются в позвоночный канал, внутри которого располагается спинной мозг.
В районе каждого позвонка специально для выхода спинномозговых нервов природой предусмотрены межпозвоночные отверстия. Они обеспечивают связь с разными частями тела. Например, от шейного отдела получают сигналы руки. Поясничный связан с нижними конечностями.
Между позвонками есть своеобразные амортизаторы – межпозвоночные диски. Их еще можно назвать прокладками, цель которых – частично снимать нагрузку с позвонков. Диск образован несколькими тканями. Внутри он мягкий, эластичный – это пульпозное ядро. Вокруг него предусмотрено кольцо из жестких волокон. Этот элемент важен для стабилизации.
Пульпозное ядро выполняет роль своеобразного насоса. Благодаря гелевому содержимому происходит регулировка перемещения тканевой жидкости, окружающей позвонки. Во сне, в лежачем положении, ядро наполняется водой. Когда оно напитано влагой, прекрасно справляется с функцией амортизации.
В течение дня под давлением при ходьбе, стоянии, сидении (в вертикальном положении) жидкость постепенно вытесняется. Взрослый человек утром не ощущает дискомфорта в позвоночнике. По мере вытеснения воды из ядра появляется неприятное ощущение. Особенно если на позвоночник выпадают нездоровые нагрузки и испытания.
По мере взросления, а затем и старения, ядро утрачивает изначальные свойства. Уменьшается эластичность тканей, приходит хрупкость. Страдает не только пульпозное ядро, но и фиброзное кольцо. Волокна покрываются трещинками.
Если на позвоночник выпадают чрезмерные нагрузки, это приводит к явлениям, не предусмотренным природой. Опустошенное ядро скользит и двигается не так, как положено, оказывая давление на фиброзное кольцо. То, в свою очередь, изношено, потрескалось – поэтому может произойти прорыв.
Специалисты делятся, что диагноз межпозвоночная грыжа позвоночника, раньше свойственный пожилым людям, помолодел. Произошло это из-за того, что молодежь слишком рано забывает о подвижности, ведет сидячий образ жизни. Если к этому добавляется проблема лишнего веса, случаются перегрузки позвоночника, неравномерные нагрузки на него, возможен прорыв фиброзного кольца. Наследственный фактор тоже имеет значение.
Что усугубляет ситуацию?
Врачи находят объяснение тому, почему именно в поясничном отделе чаще всего обнаруживают межпозвоночные грыжи. Дело в том, что на него выпадает максимум нагрузки. Если в 90% случаев грыжи располагаются в области поясницы, остальные 10 процентов – патологии в шейном отделе.
Межпозвоночные диски страдают, когда человек часто находится в некомфортном положении. Еще хуже воздействуют на позвоночник неправильные движения. Отягощают ситуацию грузы, если их поднимать, не думая о верном распределении нагрузки.
Простейший пример – наклон вперед со сгибом в области спины и подъем тяжести руками с пола из такого положения. На поясничный отдел выпадают колоссальные нагрузки. Межпозвоночные диски находятся в сильном напряжении. При износе, предрасположенности к грыжам, большой полноте это чревато последствиями для здоровья.
Чтобы избежать неприятностей, необходимо щадить позвоночник. Если говорить о правилах поднятия грузов, следует действовать по такому алгоритму:
- Встать на колени.
- Взять руками тяжесть.
- Поднимать груз, сохраняя спину прямой.
Страдают от грыж не только грузчики. Типичной является такая проблема в среде дальнобойщиков. Водители, которые ездят на дальние расстояния, практически все время проводят сидя за рулем в одном и том же положении. Это фактор, значительно усугубляющий положение.
Иногда несчастный случай способен провоцировать не самую типичную проблему со здоровьем. Если позвонок поврежден из-за травмы, он может сместиться вперед. И в таком случае образовывается патология.
Что касается шейного отдела, в нем проблемы возникают из-за усугубляющих факторов. К ним относят тяжелые нагрузки в области плечевого сегмента. Также риски несет работа, которая предполагает нахождение человека в положении вниз головой.
Как врачи ставят диагноз и лечат?
Постановка диагноза невозможна, пока пациент не расскажет врачу о том, что беспокоит. На основании информации о характере боли и выраженности синдрома специалист делает выводы. Далее переходит к осмотру тела, обращая внимание на особенности, не свойственные физиологически здоровому организму.
Если возникло подозрение, что у больного межпозвоночная грыжа, врач наверняка захочет удостовериться в этом, назначив дополнительные обследования. Поставить диагноз помогут такие методы диагностики, как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
При межпозвоночной грыже позвоночника успешно используются консервативные методы лечения. Многие люди боятся идти к врачу, опасаясь, что их ждет операция. Однако современные способы лечения помогают устранить симптомы полностью или существенно облегчить состояние буквально спустя несколько недель.
На вооружении у медиков разные методики. Обезболивающие препараты помогают устранить неприятные проявления. Прогревания воздействуют благотворно на ткани, снимая воспаление и устраняя отечность, которая спровоцирована пережимом тканей. Выравнивание и физиотерапия способствуют высвобождению нервных корешков.
При своевременном обращении в поликлинику можно обойтись без хирургического вмешательства. К операции прибегают, если консервативные методы не принесли желаемого результата. Также визит к хирургу понадобится, когда из-за грыжи человек чувствует непереносимую боль, если возникает паралич.
Предупредить грыжу
Врачи рекомендуют регулярно заниматься спортом, чтобы сформировать мышечный корсет. Он способствует поддержанию позвоночника, упреждая повреждение дисков. Также стоит избегать несоразмерных нагрузок.
К профилактическим мероприятиям относят:
- Двигательную активность – плавание, езда на велосипеде.
- Избавление от лишних килограммов: нормальная масса тела – это залог здоровья позвоночника.
- Правильный матрас – для благоприятного положения спины во сне.
- Удобное рабочее кресло для сидячей работы.
- Перерывы для движений, если приходится работать сидя.
Людям, которые часто поднимают тяжести, важно научиться делать это правильно. Руки располагают как можно ближе к телу. Лучше не поднимать груз только одной конечностью.