Паллиативная медицина, ставит перед собой цель сохранить максимально качество и продолжительность жизни онкобольного пациента при явной невозможности излечить заболевание. Иными словами, в онкологии «невозможность излечить» означает последнюю стадию рака, когда просто уже невозможно удалить, редуцировать и остановить дальнейшее развитие, как самой злокачественной опухоли, так и метастаз. Хотя, паллиативная онкология – это вовсе не синоним уходу за умирающими.
Не продлить жизнь, а сделать ее сносной
Из интервью католического священника Ханса Оверкемпинга (Hans Overkämping) интернет изданию dw.com: «В немецких больницах в 1980-е годы было чуть ли не в порядке вещей задвигать койки с умирающими безнадежными пациентами куда подальше — даже в складские помещения, чтобы не мешали лечить тех, у которых еще был шанс выжить».
К сожалению, подобное отношение к онкологическим больным можно наблюдать и в некоторых больницах России, когда люди сутки напролет вынуждены терпеть невыносимую боль.
Кстати, этот священник Ханс Овверкемпинг стал одним из инициаторов создания в Германии систему, которая позволяла бы безнадежно больным пациентам достойно, а главное без страданий и мучений провести остаток отпущенного Всевышним срока. Однако, речь вовсе не о том, чтобы жизнь больного продлить, а о том, чтобы эти несколько дней пациент провел полноценно, без боли. Ох, как далеко еще России до подобного отношения к раковым больным.
Принципы паллиативной медицины
Принципы паллиативной медицины вовсе не ограничиваются пассивным уходом. В клиниках Германии доктора продолжают предпринимать все усилия чтобы продлить и поддержать качество жизни пациентов с онкологией последней стадии. Помимо этого, принципы паллиативного лечения часто задействуют и на ранних стадиях онкологии, когда велики шансы победить заболевание и они вполне реальны.
В подобных случаях активная терапия направлена на устранение онкологии, а паллиативная терапия – на улучшение качества жизни пациента и общего его состояния.
В комплексе паллиативных мер, которые дополняют активное лечение, присутствуют, к примеру, снятие болевых ощущений, поддержание физической активности, психотерапевтическая и психологическая поддержка как самого пациента, так его близких и родных.
Даже в тех ситуациях, когда активное лечение невозможно, паллиативная медицина сама по себе остается активной. В первую очередь, это активный контроль симптомов, их смягчение или, если возможно, устранение.
Характерные симптомы, с которыми прекрасно может справляться паллиативная онкология в Германии: слабость, боли, усталость, чувство самоисчерпанности. Чтобы подавить данные ощущения, доктора проводят не только медикаментозную терапию, но и другие врачебные мероприятия: физиотерапию, разные варианты аппаратного лечения, в некоторых случаях даже паллиативные операции.
Паллиативная медицина в Германии ориентирована на восстановление жизненной активности и самостоятельности. На данный момент паллиативная онкология в Германии развита до того, что пациент может лечиться и наблюдаться не только в стационаре, но и дома – на амбулаторно.
Источник: NEO TIME